12月10日，全省公立醫院取消耗材加成。

800余家公立醫院，取消耗材加成

今日(11月12日)，據齊魯晚報報道，11月11日山東省政府召開常務會，審議通過《關于取消公立醫療機構醫用耗材加成調整醫療服務價格的指導意見》(下稱《指導意見》)，全面取消全省各級各類公立醫療機構醫用耗材加成。

據了解，《指導意見》從2019年12月10日開始實施，所有允許單獨向患者收費的醫用耗材，以實際購進價格實行“零差率”銷售。

據中商產業研究院最新數據，截至2019年6月底，山東醫療機構數量最多，達2609個。據2016年山東省衛生計生統計年鑒，當時山東公立醫院數量就有808家。

半個月的住院費，一半是耗材

據齊魯晚報報道，今年8月，山東省濱州一位市民因為摔傷腰椎，在當地醫院骨科進行手術，住院半月左右總共花費3.7萬元。

但是查看費用清單發現，手術費僅為2867元，僅復位螺絲和連接桿這兩項耗材，就高達1.84萬元，占據了所有花費的一半。

山東某三甲醫院心外科一名專家表示：“拿成人更換心臟瓣膜的手術為例，如果用機械瓣膜的話，總花費大約在8萬元左右，其中2.5萬元是耗材的花費，手術費也不過四千元左右。”

據山東省醫院協會原秘書長王秀華介紹，取消耗材加成就是讓使用支架和導管等醫用耗材，不再給醫療機構帶來額外利益。

去年1月已啟動

實際上，在本次山東省全面取消耗材加成之前，省內已有地區取消加成。

2018年初，山東省臨沂市政府發布《臨沂市人民政府辦公室關于公布臨沂市公立醫療機構醫療服務項目價格(2017版)的通知》。

上述通知明確表示從2018年1月1日起，臨沂市全面取消公立醫院醫用耗材加成，同時實施新的醫療服務價格。

根據山東省物價局官網消息，2018年4月12日，全省物價系統服務促進新舊動能轉換工作推進會就已經提出：在改革醫療服務價格機制方面，全面取消全省公立醫療機構耗材加成，及時制定公布新增醫療服務項目價格。

此外，據齊魯晚報報道，11月11日山東省政府召開的常務會還通過了《關于取消駐濟省(部)屬公立醫療機構醫用耗材加成調整部分醫療服務價格的通知》，決定取消全部33家駐濟省(部)屬公立醫療機構醫用耗材加成，調整524項醫療服務項目價格。

18省市正取消耗材加成

據不完全統計，截至目前我國共有18個省市正在取消耗材加成，包括山東、湖北、浙江、北京、福建、安徽、天津、北京、寧夏、貴州、湖北、廣東、江西、江蘇、廣西、湖南、遼寧、四川等。

如7月3日，云南省人民政府印發《加快推進醫療服務價格調整等改革任務分工的通知》表示，今年10月底前全面取消公立醫療機構加成，并同步調整醫療服務價格，進行醫用耗材采購改革。

緊接著，7月4日湖北省醫藥價格和招標采購管理服務網公布《關于公立醫療機構取消醫用耗材加成調整醫療服務價格的指導意見》明確湖北全省公立醫療機構于2019年11月30日前全面取消醫用耗材加成，實行零差率銷售，同步調整醫療服務價格。

但部分省份仍處于個別地區取消耗材加成的階段。

2018年3月初，原廣東省衛計委主任段宇飛明確，2018年廣東省將積極落實、推動耗材取消加成。目前廣東省已有珠海、中山、東莞、佛山、河源5市先行取消耗材加成。

2018年3月8日，江西省宜豐縣發布《2018年價格工作要點》，明確2018年根據省、市的統一部署，取消醫用耗材加成。

【來源： 賽柏藍器械 整理：巧克力】