LEEP手術的并發癥及處理
發布時間：2007/10/17 19:45:41
術時出血: 多為血管豐富，止血不得力造成，為減少術時出血，可采用：
(1)術前宮頸注射腎上腺素(20ml生理鹽水+4滴腎上腺素)
(2) 創面電凝止血。
(3) 明膠止血海綿填壓紗布24小時。
陰道壁損傷：發生率約為1.9%，由于宮頸糜爛面積過大，操作不慎造成。
避免方法：
(1)術野充分暴露。
(2)預計創面過大時，設計好電切刀的起點和落點。
術后出血：多發生在術后5～12天，大部分由于結痂脫落或創面感染所致。可采用：
(1)術后禁性生活二個月，常規給予抗生素預防感染。
(2)創面噴灑止血藥。
(3)嚴重出血需再次電凝止血。
盆腔感染：術前應嚴格控制陰道微生物檢查，出現急性盆腔炎癥狀多為陰道炎治療不徹底所致，應及時予以抗炎治療。
少數患者隨訪發現宮頸管狹窄， 據報道約有1～5%病例發生宮頸管狹窄，雖其發生率不高，但應引起注意，特別是未生育婦女進行LEEP治療時不要切除過深，尤其是頸管。
宮頸外周紅線反應。
并發癥的發生率與LEEP操作的熟練程度以及對患者術后的管理有關。國外報道LEEP并發癥的發生率為2-10%，國內有報道并發癥高達14.1%，并發癥中以術中創面出血為主6.7%。
相關閱讀
- 淺談神經外科手術俯臥位并發癥的預防與護理2013-11-20
- 宮腔鏡粘膜下肌瘤切除術的并發癥42013-02-18
- 宮腔鏡粘膜下肌瘤切除術的并發癥32013-02-18
- 宮腔鏡粘膜下肌瘤手術的并發癥22013-02-17
- 宮腔鏡粘膜下肌瘤手術的并發癥12013-02-17
