近期，醫療領域各類重磅通知密集發布，驅動醫療器械市場持續升溫。

01

國家醫保局發文

開展新批次耗材國采

5月24日，國家醫保局發布《關于進一步推廣三明醫改經驗 持續推動醫保工作創新發展的通知》(簡稱《通知》)(完整附文末)，涉及集采、基層醫療、醫保支付等多項內容。

通知提到，繼續大力推進國家組織藥品和高值醫用耗材集中采購，加強區域協同，指導和推動地方規范開展集中采購工作。

按照近期國家文件的多次強調，第五批耗材國采的腳步聲已經臨近。

國家醫保局在近期發布的《關于加強區域協同做好2024年醫藥集中采購提質擴面的通知》中表示：2024年要深入推進高值醫用耗材集中采購。按照“一品一策”的原則，適時開展新批次國家組織高值醫用耗材集采。

覆蓋品類逐步擴圍的同時，采購形式也在持續升級。《通知》中提出，支持和協調有意向有擔當的省份牽頭，各省參與，有針對性擴大藥品和醫用耗材集中采購品種范圍，形成國家組織的藥品和高值醫用耗材集中采購、省份牽頭的全國聯盟藥品和高值醫用耗材集中采購為主體，省級集采為補充的集中采購新格局。

國家醫保局在此前文件中明確，條件具備的提升為全國性聯盟采購，并公布了將重點指導的七大耗材品種，具體如下：

“全國聯采+國家集采”之下，集采新生態時代來臨。

02

加大基層支持力度

三明醫改中，圍繞基層醫療探索和實踐始終備受業界關注。

《通知》提到，發揮醫保基金導向作用，進一步支持基層醫療衛生服務體系建設，逐步提高資源配置和服務均衡性，引導患者在基層就醫。支持將符合條件的村衛生室納入醫保定點，方便農村居民就醫。

官方數據顯示，截至2022年末，全國共有縣級(含縣級市)醫院17555所，有3.4萬個鄉鎮衛生院，58.8萬個村衛生室。全國已設立社區衛生服務中心(站)36448個。

依托政策驅動，國內基層醫療市場正在發生結構性改變，數量規模將進一步擴大。

國家層面要求全國每年新增社區醫院500個以上，力爭到2025年全國累計建成社區醫院的社區衛生服務中心比例達到30%以上。重點支持建設一批中心衛生院。重點加強基礎設施、人才隊伍、急診急救、臨床專科、特色科室、設備配備、住院床位等建設，有條件的達到二級醫院水平。

大規模的基層醫療建設浪潮來襲，醫療器械配置需求同步擴容。

去年12月國家衛健委發布了《鄉鎮衛生院服務能力評價指南(2023版)》與《社區衛生服務中心服務能力評價指南(2023版)》，涵蓋了DR、彩超、全自動生化分析儀、全自動化學發光免疫分析儀、血凝儀、生物安全柜、十二導聯心電圖機、空氣消毒機、麻醉機、呼吸機胃鏡或CT等大批設備(詳見：國家衛健委發布，全國基層設備配置要求)。

03

醫保領域創新改革

優化流程、加強監管

按照國家醫保局2021年印發的《DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃》，到2024年底，全國所有統籌地區全部開展DRG/DIP支付方式改革工作。

《通知》提到，建立健全管用高效的醫保支付機制，加快推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，在確保2024年實現按病組和病種分值(DRG/DIP)支付方式改革統籌地區全覆蓋的基礎上，著力鞏固做實、提質增效。規范病組(病種)、權重(分值)等核心要素管理和調整機制，建立與醫療機構的意見收集和反饋機制。

國家統一制定DRG/DIP付費管理辦法，建立DRG/DIP分組定期規范升級制度，使分組貼近臨床需求，符合地方實際。深化DRG/DIP功能模塊應用，賦能醫保支付管理標準化、精細化。

作為重要支付方，醫保改革與醫療機構、藥械企業的運行發展直接掛鉤。

《通知》指出，要深入推進“高效辦成一件事”，強化部門協同，提升服務質效。推進經辦服務標準化規范化建設，進一步健全經辦服務體系，優化完善服務流程，延伸醫保經辦服務網絡，深入推進經辦數字化轉型。

今年2月，國家醫保局發布《關于在醫療保障服務領域推動“高效辦成一件事”的通知》，要求藥品和醫用耗材掛網申請相關全流程服務需在15個工作日內完成。

據賽柏藍器械不完全統計，截止目前已有超過20省發布有關優化耗材掛網流程的相關通知，具體如下：

制圖：賽柏藍器械(不完全統計)

此外，規范醫保基金結算清算，建立健全醫保結算清算制度，加強醫保基金全流程管理，例如飛檢、專項整治、大數據監管等具體措施均在《通知》中被提及。

隨著最新通知公布，未來醫療行業的發展趨勢進一步明晰，基層醫療器械市場有望被充分激活，集采和醫保將迎來更為細致的優化與升級。

附：

【來源：賽柏藍器械 】