很多患者對大醫(yī)院檢查費用高深有體會，北京大醫(yī)院里的核磁、CT等大型醫(yī)療設備和耗材，幾乎都是進口品牌。國內醫(yī)療器械企業(yè)自主研制的質量可靠、價格低廉的產品，難于進入大醫(yī)院。大醫(yī)院為何不待見國產貨?是對國產品牌的質量不信任，還是另有隱情?

進口設備費用高昂

對于患者而言，“看病貴”除了藥費高之外，檢查費用高也是重要原因。而大醫(yī)院所用的大型高新技術醫(yī)療設備幾乎都是進口的，價格不菲，這是導致檢查收費高的原因之一。

在醫(yī)院做檢查，拍片子是最常見的檢查項目。當前，柯達、富士、柯尼卡和愛克發(fā)全球四大醫(yī)用膠片公司，占據(jù)了我國大醫(yī)院絕大部分的市場份額。中國老年學學會老年醫(yī)學委員會臨床檢測新技術專家委員會相關專家介紹，雖然國產的醫(yī)用膠片也有，但都很難進入大醫(yī)院。

杭州健培科技有限公司CEO程國華說，進口的醫(yī)療影像設備，國外企業(yè)往往以高出其在本國售價好幾倍的價格賣給我國醫(yī)療機構，此外膠片耗材、設備維護費用也十分高昂。

另外，我國大型醫(yī)療設備如CT和核磁基本上被西門子、飛利浦等少數(shù)國外企業(yè)所壟斷。北京某三甲醫(yī)院放射科主任坦言，這些設備購買時價格很高，但又是看病不可或缺的，費用最終都將轉嫁到病人身上。“有的醫(yī)院為賺回購買機器的成本，給患者重復、過度檢查，會進一步加重患者就醫(yī)負擔。”

自家醫(yī)院為何不選國產貨?

昂貴的進口醫(yī)療設備加重患者“看病貴”的同時，國產價格相對低廉的設備卻無法進入大醫(yī)院。

國內大醫(yī)院看不上國產醫(yī)療設備，是因為國產醫(yī)療設備質量不過關嗎?業(yè)內人士表示，不可否認，我國高端醫(yī)療器械發(fā)展起步晚、研發(fā)能力弱，國產醫(yī)療器械整體技術水平確實與發(fā)達國家尚有差距。因此，醫(yī)療機構尤其是大醫(yī)院對國產醫(yī)療器械不認同。然而，經(jīng)過近些年的發(fā)展，我國有些醫(yī)療設備企業(yè)生產的部分產品已經(jīng)能與進口產品相媲美。

“影響國產醫(yī)療設備進入大醫(yī)院的原因是多方面的。”中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院一位專家表示，“我們醫(yī)院用柯達的醫(yī)用膠片，現(xiàn)在雖然有了國產替代品，但接受新產品需要有個過程。”

北京部分醫(yī)院放射科醫(yī)生表示，國產醫(yī)用膠片的價格較低，對大醫(yī)院沒有吸引力。“因為北京市的政策允許醫(yī)院在出售膠片時加成，加成率是固定的，因此膠片價格越高，醫(yī)院獲得的加成越高。膠片低價低，反而沒有市場。”

如何推動大醫(yī)院用國貨?

中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院影像診斷科主任周純武說，發(fā)展國產醫(yī)療器械，可以大大降低進口設備的價格。“比如原來CT造影劑沒有國產品牌，價格特別貴，后來有了國產品牌，就把進口品牌的價格給降下來了，如果不發(fā)展國產品牌，進口產品的壟斷將無限期持續(xù)下去。”

國家千人計劃醫(yī)療器械組常務副組長許洋博士說，部分國產醫(yī)療器械完全可以替代進口產品。杭州健培科技有限公司董事長陸炳同說，我國在國產醫(yī)療設備方面的政策，存在“研發(fā)上加油，市場上剎車”的怪圈，打擊了企業(yè)的自主創(chuàng)新積極性。業(yè)內人士建議，希望在招標采購等政策上向本土企業(yè)傾斜，鼓勵醫(yī)療機構使用優(yōu)質國產醫(yī)療器械。

國家衛(wèi)計委主任李斌表示，要倡導衛(wèi)生計生機構使用國產醫(yī)療設備，重點推動三級甲等醫(yī)院應用國產醫(yī)療設備，這是降低醫(yī)療成本的迫切要求，能有效遏制就醫(yī)費用不合理增長，切實減輕患者負擔。

國家衛(wèi)生計生委明確表示，衛(wèi)生計生部門要同工業(yè)和信息化等部門密切協(xié)作，更多更好地采用規(guī)劃、標準等手段，加快破解制約國產醫(yī)療設備發(fā)展應用的障礙，創(chuàng)造良好的社會環(huán)境和政策環(huán)境。