子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜息肉可能并不引起不孕或反復(fù)流產(chǎn)，其確切病因不明。細(xì)胞遺傳學(xué)可能其重要作用。息肉可致經(jīng)期和經(jīng)期前后出血，但多數(shù)無癥狀。D&C常不能診斷。小的息肉B超也可能掃查不到。但宮腔鏡可清晰識(shí)別，而且可以明確性質(zhì)，決定治療方法，或同時(shí)取出，與D&C相比，宮腔鏡取出的息肉組織比較完整，內(nèi)膜亦無損傷。

先天性子宮畸形：先天性子宮畸形的發(fā)生率難以統(tǒng)計(jì)，因?yàn)椴皇撬械幕味加邪Y狀或引起不孕。文獻(xiàn)報(bào)道的發(fā)生率差異極大，為0.2-10%，可能 原因是各學(xué)者研究的人群不同或?qū)W者們對(duì)不同病變的解釋不同。Leuven研究正常人群和不孕病人的先天性子宮畸形發(fā)生率，前者為13.2%。后者僅為1.7%。

子宮縱隔在不孕中起重要作用，分完全性和不完全性兩種。宮腔鏡下不完全縱膈的雙側(cè)子宮角完全被分開，其頂端分別可見到輸卵管口，完全子宮的隔自宮頸外口開始，向上直達(dá)官底，將子宮分為兩個(gè)腔，有時(shí)縱膈在宮頸段或內(nèi)口外處有開口，使兩側(cè)宮腔交通。宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查可通過腹腔鏡除外雙角子宮、雙子宮和單角子宮。子宮縱隔引起的反復(fù)流產(chǎn)多于不孕。Valli等評(píng)估自然流產(chǎn)婦女不同解剖學(xué)因素的流行病學(xué)情況，344例連續(xù)流產(chǎn)病例，922例AUB對(duì)照，流產(chǎn)組發(fā)現(xiàn)大的和小的子宮苗勒管畸形明顯高于對(duì)照組(32:6%，P<0.001=;獲得性異常，如粘膜下肌瘤、息肉等對(duì)照組明顯高(32%：9%，P<0.001;宮腔粘連兩組無差異(4%：2%，P>0.05)。認(rèn)為大的苗勒管畸形與反復(fù)流產(chǎn)有關(guān)，小的子宮異常可能增加過期流產(chǎn)，幼稚子宮有正常形態(tài)的宮腔，但宮體/宮頸比例為1:3，停留在幼女形態(tài)，其不孕的原因是同時(shí)存在的卵巢功能不足，而不是其子宮的異常形態(tài)。“T”形子宮極少見，是孕婦服用乙烯雌酚所致的子代畸形，1941-1971年約有200-300萬孕婦服用，故其發(fā)生要持續(xù)刀2000年以后。