宮腔鏡檢查的適應(yīng)癥1
發(fā)布時(shí)間：2012/12/28 16:43:34
1. 異常子宮出血：包括生育期、未絕經(jīng)期及絕經(jīng)后出現(xiàn)的異常出血，例如月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)過(guò)頻，經(jīng)期延長(zhǎng)，不規(guī)則出血及絕經(jīng)前、后子宮出血，是宮腔鏡檢查的主要適應(yīng)癥，Nagele等報(bào)道其87%的指征為異常子宮出血。對(duì)于生育期婦女出現(xiàn)的異常出血，應(yīng)首先排除不良妊娠，例如先兆流產(chǎn)，異位妊娠等。對(duì)于經(jīng)期前后出現(xiàn)的異常出血，應(yīng)警惕子宮內(nèi)膜癌的可能性，實(shí)施宮腔鏡檢查時(shí)膨?qū)m壓力不宜過(guò)高，以免引起癌細(xì)胞向腹腔擴(kuò)散。
2. 異常宮腔內(nèi)聲像學(xué)所見(jiàn)：包括B超、HSC、CT、MRI、SHSG(子宮聲學(xué)造影)及TVCD等，各種異常聲像學(xué)所見(jiàn)均為間接檢查結(jié)果，宮腔鏡檢查可以對(duì)宮腔內(nèi)病變進(jìn)行確認(rèn)、評(píng)估、定位、對(duì)可疑之處還可定位活檢進(jìn)行組織細(xì)胞學(xué)檢查。對(duì)不育癥可觀察宮腔及輸卵管開(kāi)口的解剖學(xué)形態(tài)，是否存在中國(guó)畸形、宮腔粘連、粘膜下肌瘤。觀察子宮內(nèi)膜的發(fā)育情況，是否存在內(nèi)膜增生或內(nèi)膜息肉。對(duì)可疑處定位活檢。
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