宮腔鏡子宮粘膜下肌瘤切除術
發布時間：2013/1/24 15:55:27
宮腔鏡子宮粘膜下肌瘤切除術(TCRM)是應用高頻電通過宮腔電切鏡的單極電極切除粘膜下肌瘤和內突壁間肌瘤的手術。術后月經量明顯減少，仍有生育功能。
子宮肌瘤，又稱子宮平滑肌瘤，是子宮最常見的實體腫瘤，也是子宮切除最常見的指征。據估計35歲以上的婦女20-25%患有此癥。其癥狀包括月經過多和子宮出血，導致貧血、痛經和(或)下腰痛，不孕和早產。多見于40-50歲的婦女，但亦可見于年輕女性，引起嚴重出血及不孕，正常情況下絕經后子宮肌瘤體積縮小，粘膜下肌瘤常合并慢性子宮內膜炎，惡性變(平滑肌肉瘤)的危險性較大和出血傾向。由于粘膜下肌瘤內診時摸不到，盲視的宮腔內操作探不到，有時直到嚴重子宮出血導致貧血才被發現。檢查子宮肌瘤的方法有HSG，MRI\超聲(尤其是陰道超聲)和宮腔鏡直視宮腔的方法，盲視的D&C可能探不到粘膜下肌瘤，聲像學檢查方法定位欠準確，故宮腔鏡檢查是診斷此癥的首選方法。1976年Neuwirth和Amin首次報道應用泌尿外科的前列腺電切鏡做宮腔鏡子宮肌瘤切除術(TCRM)。此后，隨著器械和技術的進步，與1992年專門用于婦科的手術宮腔鏡問世，如今宮腔鏡切除粘膜下肌瘤(RSM)和內突壁間肌瘤具有許多優點，首先是此術不開腹，明顯縮短了術后恢復時間，小的肌瘤可以在門診進行，其次是子宮無切口，極大地建設了日后剖宮產而率，最后是手術的愈合可以與傳統的開腹手術相媲美。
相關閱讀
- 宮腹腔鏡的優勢和原理2015-06-11
- 關于腹腔鏡手術用內窺鏡自動調控定位裝置等61個產品分類界定通知2014-12-02
- 宮腔鏡電切治療子宮縱隔的臨床護理與心理干預2013-11-25
- 宮腔鏡子宮內膜切除術-輸卵管絕育術后綜合征的預防2013-05-31
- 宮腔鏡子宮內膜切除術-輸卵管絕育術后綜合征的治療2013-05-31
