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宮腔鏡宮腔粘連切除術的手術步驟1

發布時間:2013/3/20 16:23:05

膜樣粘連只需用診斷宮腔鏡的尖端推壓進行分離即可,不一定需要擴張宮頸,但只適用子新鮮粘連或陳舊的宮頸內口粘連,此操作簡單,容易快速。對波及子宮底和宮腔兩側壁的陳舊、復雜粘連,則需要在宮腔鏡下用微型剪刀、環形電極或激光切除。

宮腔鏡剪刀切除法:操作方法與TCRS術相似,用可彎曲的半硬剪或硬剪,自宮腔中央分離粘連,使宮腔夸大。宮腔全部閉鎖者,應自宮頸內口進行分離,直到打開一個新的宮腔,游離出宮角部。若存在廣泛粘連,要警惕子宮穿孔。手術結束時,經宮頸注入稀釋亞甲藍液,檢測輸卵管通暢度。較厚的連續粘連不易分離,也不易切除,可用銳利活檢鉗逐步打開宮腔,使宮腔對稱,這一技術對于宮角處粘連,特別是輸卵管開口處粘連尤為有用。

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