宮腔鏡手術時的體液超負荷
發布時間：2013/5/9 16:33:07
隨著內鏡設備的發展和手術器械的完善，手術宮腔鏡在過去的20多年里有了長足發展，過去經盲視宮腔內存在不能充分治療而需要子宮切除的出血性疾患，如今能夠在微創環境下得到有效治療。20世紀80年代初期，宮腔鏡手術和電切鏡等新技術的應用，使高頻電能源用于宮腔鏡手術，為臨床開辟了一條經濟適用簡便的治療宮腔內的途徑，在宮腔內手術操作中，根據使用的器械不同，需要使用低粘度液體介質膨脹宮腔，這類介質可以是電解質或非電解質體液。然而，液體膨宮介質在膨脹宮腔、提供良好手術視野的同時，也給病人帶來了潛在的危險，在一些比較復雜的手術操作中，如子宮內膜切除術，寬蒂或內如壁間粘膜下肌瘤切除等，術中開放的內膜和肌層血管長時間暴露在膨宮介質中，可造成大量低黏度液體的吸收而出現體液超負荷現象，使用不含鈉離子的液體，還有引起肺水腫和低鈉血癥的可能，這一問題已經引起了內鏡醫生的關注并采取了預防這一并發癥的措施，對已經出現癥狀的病人進行積極正確的治療。
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