宮腔鏡子宮異物取出術(shù)是用宮腔電切鏡在直視下切取子宮內(nèi)異物組織的手術(shù)。宮腔鏡可發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)異物，定位準(zhǔn)確，宮腔鏡子宮異物取出術(shù)安全，成功率高。

宮內(nèi)節(jié)育器

有尾絲或容易取出的宮內(nèi)節(jié)育器，一般不需要在宮腔鏡下取出。只有再尾絲拉斷，盲視取出困難，疑有宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓，僅取出部分宮內(nèi)節(jié)育器而宮內(nèi)節(jié)育器宮內(nèi)殘留，或可逆性輸卵管節(jié)育器深嵌與宮角或殘留，或絕經(jīng)婦女去宮內(nèi)節(jié)育器，才考慮借助宮腔鏡取出或B超監(jiān)護(hù)下宮腔鏡取出，絕經(jīng)時(shí)間越長(zhǎng)，生殖器官萎縮越嚴(yán)重，去宮內(nèi)節(jié)育器的可能程度越大，也易致感染。

宮腔治療鏡配有鱷魚(yú)鉗、異物鉗等，可在直視下夾取異物，如力度不夠或有嵌頓，則需改手術(shù)宮腔鏡。

手術(shù)宮腔鏡適用于取出嵌頓的宮內(nèi)節(jié)育器，可用環(huán)形電極鉤取宮內(nèi)節(jié)育器的殘端，并取出，也可用開(kāi)腹式環(huán)形電極套入不銹鋼圈絲之間鉤出。如宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓入宮壁，穿過(guò)肌瘤或套與肌瘤上，則可用環(huán)形電極切開(kāi)嵌頓環(huán)周圍的肌壁或切除肌瘤后取出或在B超定位下夾出。

宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓深者，應(yīng)同時(shí)腹腔鏡檢查，以確定宮內(nèi)節(jié)育器是否已經(jīng)穿出子宮漿膜層。

可逆性輸卵管節(jié)育器的彈簧及尾絲常深嵌與輸卵管開(kāi)口及子宮角內(nèi)，一旦尾絲拉斷，取出極為困難，需用21Fr手術(shù)宮腔鏡，配關(guān)閉型電極，深入宮角取出，有時(shí)在月經(jīng)期中，因子宮的收縮宮內(nèi)節(jié)育器可自動(dòng)排除，而患者并未注意到，以致醫(yī)生取不到宮內(nèi)節(jié)育器，超聲也難確定有無(wú)，這時(shí)采用宮腔鏡即可確知有無(wú)宮內(nèi)節(jié)育器。Valle等報(bào)道為15例宮腔鏡下去宮內(nèi)節(jié)育器，11例成功取出，4例宮腔內(nèi)并無(wú)宮內(nèi)節(jié)育器。Siegler和Kemmann報(bào)道宮腔鏡檢查10例隱蔽的宮內(nèi)節(jié)育器，其中2例宮內(nèi)節(jié)育器異位(1例完全埋藏在子宮肌壁內(nèi)，1例被羊膜腔遮蓋)，另1例宮內(nèi)節(jié)育器自子宮下段穿出，宮腔鏡僅看到很小一部分，者例適合腹腔鏡取出。北京復(fù)興醫(yī)院宮腔鏡診治中心曾遇1例T形銅制宮內(nèi)節(jié)育器一側(cè)穿如膀胱內(nèi)，引起尿頻及血尿，在膀胱鏡僅見(jiàn)T形銅制宮內(nèi)節(jié)育器的尼龍尾絲，宮內(nèi)節(jié)育器異位與盆腔，被大網(wǎng)膜包裹，采用腹腔鏡取出。