宮腔鏡子宮縱隔切除術(shù)的經(jīng)驗(yàn)與評(píng)估3
發(fā)布時(shí)間：2013/3/8 15:36:05
Vercellini等行宮腔鏡子宮縱隔切除術(shù)23例，12例采用電切鏡法(1組)。11例采用剪刀法(2組)，1組與2組相比，手術(shù)時(shí)間發(fā)別為22+-6min及17+—5min(P=0.006)，灌流液用量發(fā)別為890+-153ml(P=0.003);1組1例完全縱膈手術(shù)時(shí)子宮穿孔，保守治愈。2月后超聲和宮腔鏡檢查，1組有4例宮低殘留痕大于等于1cm，均再次手術(shù)，2組有2例，可見兩種方法效果相同。短華等對(duì)27例宮腔鏡子宮縱隔療效的發(fā)現(xiàn)，術(shù)后妊娠率71%，分娩率60%。Assaf認(rèn)為TCRS術(shù)的關(guān)鍵問題是醫(yī)生的技術(shù)和術(shù)中的 照顧，技術(shù)精湛和謹(jǐn)慎操作的手術(shù)術(shù)后妊娠率很高。
子宮縱隔伴有宮腔疾患可同時(shí)治療，手術(shù)時(shí)先治療宮腔鏡疾患，然后再進(jìn)行子宮縱隔切除，這樣可以獲得一個(gè)良好的宮腔對(duì)稱視覺效果。有時(shí)也可以先行切除子宮縱隔以形成單一宮腔，然后再切除宮腔內(nèi)病變。
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