宮腔鏡宮腔粘連切除術(shù)
發(fā)布時(shí)間：2013/3/19 17:03:45
宮腔鏡宮腔粘連切除術(shù)是用宮腔鏡單極針狀電極劃開或環(huán)形電極切除宮腔的粘連組織的手術(shù)。適用于治療肌纖維性和結(jié)締組織等較嚴(yán)重的、一般機(jī)械方法無(wú)法治愈的宮腔粘連。
宮腔粘連(IUA)由近期妊娠子宮損傷后瘢痕所致。90%以上的宮腔粘連由刮宮引起，創(chuàng)傷經(jīng)常發(fā)生在產(chǎn)后或流產(chǎn)后1-4周因過量出血需刮宮者。在此易感期，任何創(chuàng)傷都可引起子宮內(nèi)膜基底層脫落，導(dǎo)致子宮壁互相粘連，形成永久性的粘連、子宮腔變形和對(duì)稱性消失。罕見情況下，腹部子宮成形術(shù)或肌瘤剔除術(shù)縫合錯(cuò)位，術(shù)后可引起宮腔粘連。IUA可能引起痛經(jīng)，干擾正常生育和月經(jīng)模式，其治療方法為手術(shù)分離或切除粘連。過去通常采用盲視法，如刮宮、探針或擴(kuò)張棒分離宮腔粘連等，如此盲目的宮腔粘連分離，不僅不能獲得滿意的臨床效果，而且術(shù)后妊娠結(jié)果也令人失望。也有通過子宮切開術(shù)，直視下進(jìn)行粘連分離，但術(shù)后效果不佳，現(xiàn)多已摒棄。宮腔鏡宮腔粘連切除術(shù)是在直視下有針對(duì)性地分離或切除宮腔粘連，使病人術(shù)后恢復(fù)正常 月經(jīng)周期，可改善與提高妊娠及分娩結(jié)果，因而已成為治療宮腔粘連的標(biāo)準(zhǔn)方法。
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