首次試點，耗材采購新模式來了。

01

城市醫療集團聯合采購啟動

首批共10個耗材納入

10月22日，貴州貴陽市衛生健康局發布《貴陽市城市醫療集團醫用耗材首次聯合采購工作指導意見(試行)》(征求意見稿)(以下簡稱《征求意見稿》)。

其中明確，擬在貴陽市第一和第二城市醫療集團內首次試點開展醫用耗材聯合采購工作。

此次聯合采購選擇了10個耗材，具體品類還未公布。

產品選擇方面，由第一、第二城市醫療集團總院根據集團內各成員機構上年度除國家、省集中帶量采購及政策、法規等有明確采購規定的醫用耗材品種之外采購使用的醫用耗材品種，按照“臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用成熟、市場競爭充分、群眾獲得感突出”等原則進行篩選，共同明確10個耗材品種試點開展聯合采購。

《征求意見稿》明確，國家、省集中帶量采購及政策、法規等有明確采購規定的醫用耗材品種，嚴格按照有關采購政策執行，不納入聯合采購范疇。聯合采購的耗材品種，一旦被納入國家、省際聯盟集中帶量采購范圍，醫療集團內各醫療機構應及時停止該品種的續采，嚴格按照國家、省際聯盟集中帶量采購文件要求開展集采。

采購主體方面，第一、第二城市醫療集團內各成員機構為聯合采購的主體，鼓勵其他非集團內醫療機構參加。

此次采購將實行統采分簽，及時采購。各單位按照購銷合同約定進行采購、結算，并在三個月內支付貨款。

目前，貴陽市共有2個緊密型城市醫療集團，覆蓋6個城市內所有常住人口，其中，第一城市醫療集團由貴陽市第一人民醫院牽頭，與南明區、花溪區、烏當區(含人民醫院、婦幼保健院、中醫院)及轄區公辦基層醫療衛生機構組建醫療集團;第二城市醫療集團由貴陽市第二人民醫院牽頭，與白云區、云巖區、觀山湖區(含人民醫院、婦幼保健院、中醫院)及轄區公辦基層醫療衛生機構組建醫療集團。

根據《征求意見稿》，醫用耗材聯合采購工作在兩個城市醫療集團內開展試點先行，經驗成熟并取得一定實效后，逐步在城市醫療集團以外的各級醫療機構推廣，逐步擴寬實施范圍并擴大統采耗材品種。

02

帶量采購之外

醫院聯合采購逐步擴圍

據觀察，推進城市醫療集團、縣域醫共體等開展聯合采購，貴陽并非首例。

今年5月，安徽醫保局發布《關于進一步加強公立醫療機構醫用耗材采購管理的實施意見(征求意見稿)》，其中提出，對國家、省際聯盟、省級集中帶量采購外的品種，鼓勵以省級醫院、緊密型城市醫療集團、緊密型縣域醫共體為采購聯合體，組成采購聯盟議價采購，參與采購的醫療機構按議價結果在平臺采購交易。

去年，國家衛健委等6部門印發的《緊密型城市醫療集團建設試點工作方案》，在每個省份選擇2-3個設區的市(直轄市的區)，統籌區域內醫療資源，科學合理網格化布局緊密型城市醫療集團，推動醫療服務供給側結構性改革。緊密型城市醫療集團要建立健全管理架構、醫療管理一體化、運營管理一體化、信息管理一體化。

其中明確，緊密型城市醫療集團內統籌設置人力資源、財務、總務后勤、基建、設備采購、醫保、審計等管理部門，負責對牽頭醫院和各成員單位人財物的一體化管理，提升運營管理效率。

去年6月，國家已確定了81個緊密型城市醫療集團建設試點城市(地級市和直轄市的區)。

在實際采購中，以城市醫療集團、縣域醫共體為主體的耗材采購已在推進中。

今年8月，云南楚雄州緊密型城市醫療集團(第一批耗材)外周血管介入類醫用耗材采購項目公布中標(成交)結果，3家供應商中選，優惠率在20%-23.15%。

從國采、省際聯盟集采、省采，到市際聯盟、市級以及醫聯體、醫共體聯合采購，耗材集采逐步形成了新的立體網絡，呈現高效化、集中化、多樣化特點，耗材價格整體下降。耗材全國“一盤棋”的格局進一步完善。

附：

【來源：賽柏藍器械】