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全國最低價公布

近日，陜西省藥械集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于執(zhí)行陜西省普通醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購結(jié)果的通知》(下稱《通知》)。

據(jù)賽柏藍(lán)器械統(tǒng)計，《通知》公布了9716種耗材的價格等信息，其中4052種耗材的價格是全國最低價。

如美敦力的某款神經(jīng)監(jiān)護(hù)氣管插管，全國最低價為4950元;

BD的某款密閉式靜脈留置針，全國最低價為3600元;

陽普醫(yī)療的一次性使用靜脈留置針，全國最低價為16元。

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根據(jù)《通知》，目前陜西省已完成放射影像類、麻醉科類、注射穿刺類、功能性敷料四個類別的普通醫(yī)用耗材的產(chǎn)品確認(rèn)、新增等工作，現(xiàn)對相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行公告并集中掛網(wǎng)。

2018年11月2日，陜西省衛(wèi)計委官網(wǎng)發(fā)布《陜西省普通醫(yī)用耗材陽光采購實施方案》表示，在高值耗材陽光采購的基礎(chǔ)上，全省實行普通耗材陽光采購。

采購目錄主要包括：注射穿刺器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料、手術(shù)室常用醫(yī)用耗材、麻醉科耗材、醫(yī)用X射線附屬設(shè)備及部件、血站及血庫用耗材、術(shù)前診斷模型、檢驗試劑等。

各省平臺價格公開

除了普通耗材的掛網(wǎng)采購，近日陜西省藥械集中采購網(wǎng)還發(fā)布了《關(guān)于對血管介入類等12大類醫(yī)用耗材動態(tài)調(diào)整結(jié)果公告的通知》(下稱《公告》)。

《公告》公布了限價掛網(wǎng)目錄產(chǎn)品的價格調(diào)整結(jié)果，據(jù)賽柏藍(lán)器械統(tǒng)計，在公布的703種耗材里，掛網(wǎng)價都是各省中標(biāo)價的最低價(下附二維碼，可直接查看價格)。

與陜西最低采購價相比，有105種耗材明顯降價，最高降幅65.2%。張家港市沙工醫(yī)療器械科技發(fā)展有限公司的一次性使用泌尿道用導(dǎo)絲，價格從977元降到340元。

值得注意的是，公告除了有降價信息，還公布了相關(guān)品種各省的中標(biāo)價。

如上海微創(chuàng)心脈醫(yī)療的直管型覆膜支架及輸送系統(tǒng)，相關(guān)型號在甘肅省的中標(biāo)價為54550元，在陜西的最低采購價為61000元，那么將對比采用全國最低價，即54550元。

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最低中標(biāo)價，就是耗材最低價嗎?

從價格的動態(tài)調(diào)整來看，耗材價格降幅很明顯。

去年8月，陜西省藥械集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于對骨科植入類醫(yī)用耗材動態(tài)調(diào)整部分調(diào)整結(jié)果公示的通知》，公開2306個規(guī)格的骨科植入類耗材產(chǎn)品和價格調(diào)整結(jié)果。

據(jù)賽柏藍(lán)器械統(tǒng)計，在價格調(diào)整中，常州市某醫(yī)療器械公司的克氏針由350元降到28元，降幅高達(dá)92%。

但是降幅高也不一定就降到了市場價格，降到了沒有虛高水分的價格。

近日南京市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于取消相關(guān)血液透析器產(chǎn)品帶量采購的公告》顯示，南京聯(lián)盟第三次耗材談判中，上海某中標(biāo)械企以及兩家備選中標(biāo)械企，全部放棄中選資格。

因為血液透析器產(chǎn)品進(jìn)口高通組和進(jìn)口中、低通組擬中選企業(yè)為上海某械企，因談判報價高于實際供貨價，經(jīng)約談后，仍不能按實際供貨價供應(yīng)。

根據(jù)南京市醫(yī)保局消息，10月30日，南京聯(lián)盟專家代表和企業(yè)代表圍繞著血液透析器等三種耗材進(jìn)行價格談判，最終血液透析器類產(chǎn)品最高降幅66.86%，平均降幅41.54%。

價格砍半的降幅，仍然沒有觸碰到械企的供貨價。

因此，雖然陜西省本次發(fā)布了703種耗材的各省最低中標(biāo)價，但最終的最低價是否是市場最低價，仍然存疑。

在市場充分競爭的情況下，商品的價格都應(yīng)該是市場最低價，但遺憾的是，世界上不存在充分競爭的市場，這只是一個理想中的經(jīng)濟(jì)學(xué)模型，醫(yī)療器械市場尤其如此。

技術(shù)壁壘、市場信息不透明、供需信息不對稱、競爭不合規(guī)、大量政策調(diào)控……這些因素將器械的合理市場價格深埋，不過這也是器械市場正在經(jīng)歷的特殊歷史階段。

掛網(wǎng)采購、帶量采購、兩票制等大政策，都是在不斷嘗試解決上述問題，探索器械的市場價格，讓整個器械市場走進(jìn)合規(guī)競爭、良性循環(huán)的道路。

【來源：賽柏藍(lán)器械 整理：巧克力】