三明聯盟仍在擴圍，耗材集采再迎新面孔。

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三明聯盟集采啟動

10月15日，三明采購聯盟發布《關于開展部分藥品耗材產品信息采集工作的通知》(簡稱《通知》)。

根據通知，此次三明聯盟擬牽頭開展的耗材集采品類為：一次性使用氣管插管、一次性活體取樣鉗/活檢鉗、一次性使用熱活檢鉗、一次性使用心電電極。信息維護時間為2024年10月15日至10月21日17:00。

伴隨黑龍江省10個市(地)加入三明聯盟，截至目前，三明聯盟成員已覆蓋全國18省的52個地級市、4個國家醫改示范縣，覆蓋區域人口逾2.1億人。從近期各地官宣加入新聞來看，三明聯盟仍處于持續增長的趨勢，其集采輻射面也將同步擴張。

圖源：三明采購聯盟官網

作為全國醫改的重要樣本，三明牽頭的集采具有更高的關注價值，其涉及品類有可能在后續升級為超大規模采購。根據國家醫保局《關于加強區域協同做好2024年醫藥集中采購提質擴面的通知》，由三明聯盟開展腫瘤和呼吸系統等疾病用藥的全國聯采。耗材領域，福建牽頭的結扎夾全國聯采，此前也在三明開展過采購。

8月國家衛健委召開的“推廣三明醫改經驗”的發布會上，明確提出5年內實現三明醫改經驗全國覆蓋的目標。

在全國推廣三明經驗的大背景下，集采形式也或將迎來新的變型。7月DRG/DIP2.0方案公布，病組、病種分組更為完備。而近期三明正在推進的“六病共管”用藥第一批集采，被業內稱其或為“按病種”集采的切入探索，若該思路被運用在耗材領域，未來耗材集采將呈現出全新走向。

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集采密集推進

一次性耗材格局重塑

本次擬采購的四類耗材中，一次性使用氣管插管剛被納入江西省公立醫療機構聯盟集采;一次性使用心電電極也于近期加入江西省撫州市級聯盟集采，且此前已在福建省龍巖市普通耗材集采中取得了44.32%的平均降幅。一次性活體取樣鉗/活檢鉗與一次性使用熱活檢鉗在集采出鏡不多，預計在三明聯盟集采將對其現有價格形成沖擊。

由于使用頻繁，用量較大，一次性醫用耗材近年來成為集采常客。根據產品類型的不同，一次性醫用耗材市場被劃分為五個主要類別：輸注類、穿刺類、護理類、專科類和消費類，其中輸注類和穿刺類占據市場近六成的份額。

6月，云南曲靖第四批醫用耗材(全省聯盟)集采結果出爐，擬中選產品平均降幅達67.45%，單品最大降幅達92.77%。其中一次性使用靜脈營養液袋的價格降到了11.98元，接近原價的一半。

8月甘肅省蘭州市市際聯盟普通醫用耗材集中帶量采購中選結果公布，集采品類包括肝素帽、靜脈留置針貼膜、一次性使用胰島素筆用針頭、一次性使用靜脈采血針等四類普通耗材。其中，共有105家企業的137個產品中選，價格平均降幅超60%。

一次性醫用耗材多屬低值耗材范疇，市場規模較大但競爭格局相對分散，集采更多由地級市牽頭、覆蓋全省的聯盟組織開展。

財信證券統計，隨著我國藥械消費結構的調整、醫療條件的改善、醫療保費覆蓋率上升、居民支付能力提升，低值耗材行業隨之快速發展，增速高于全球整體增速。

《中國醫療器械藍皮書(2021年版)》數據顯示，2016-2020年中國低值醫用耗材市場規模由448億元增長至970億元，年均復合增速在20%左右，預計到2025年國內低值醫用耗材市場規模將達到2200億元。

在大規模降價的影響下，低值耗材市場進入洗牌階段。隨著集采觸手持續延伸，一次性耗材領域門檻較高的產品類別也被逐步覆蓋，國產替代迎來加速機遇。且在馬太效應下，現有市場份額將向頭部聚集，低值耗材小而散的局面將逐步被打破。

【來源：賽柏藍器械 】