精神分裂癥診斷與青少年進展性大腦變化相關
根據1月份Archives of General Psychiatry上的一篇報道，與無精神病診斷的健康青少年相比，具精神分裂癥與其他精神病診斷的青少年灰白質體積減少更多，額葉中的腦脊液增加更多。
"在兒童期首發精神分裂癥中已報道了大腦灰質(GM)逐步喪失，然而，目前尚不能確定這些變化是否是不同的精神病小兒患者所共有的"，"作者在這項研究的背景信息中這樣寫道。
西班牙馬德里Gregorio Maraón醫科大學的Celso Arango博士和同事在西班牙的6歲與青少年精神病患者中，檢查了首發早發性精神病大腦變化的進展和后續兩年的診斷及預后的關系。作者對61例患者(25例精神分裂癥患者，16例雙相性精神障礙和20例其他精神病)和71例健康對照者進行大腦磁共振成像(MRI)檢查。磁共振成像掃描作為研究基線，并在隨后兩年繼續進行。
與對照組相比，在隨后的兩年內，那些精神分裂癥患者的額葉表現出更大的灰質體積損失。精神分裂癥患者左側額葉還顯示出腦脊液增加。另外，精神分裂癥患者的全腦灰質和左頂葉灰質變化明顯不同于對照組患者。
在精神分裂癥患者中，某些區域的腦體積進展性變化與預后較差的標志有關，如隨訪期間的數周住院治療和改善陰性癥狀更少改善。更大的左側額葉灰質體積損失與數周住院治療相關，而與陰性癥狀嚴重性不相關，其中陰性癥狀嚴重性與精神分裂癥患者腦脊液增加相關。
在雙相性精神障礙患者中，作者沒有發現任何比對照組患者更重大的變化，對照組縱向腦變化與描繪健康青少年的預期模式相符合。
"總之，在隨訪患者兩年后，與健康對照組相比，我們在最后診斷為精神分裂癥而不是雙相性精神障礙的患者中發現進展性灰質體積損失"，作者寫道，"這些病理生理過程中的一些似乎標志著預后較差。為制定阻止這些病理性進展性大腦變化的治療策略，將來的研究應側重于他們的神經生物學基礎。"
下一篇:歐洲呼吁加強醫療器械管理
相關閱讀
- 專家呼吁：將精神健康問題納入聯合國SDGs2014-09-03
- 大型醫療設備購買審批制度該不該放開？2013-12-09
