各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委(衛(wèi)生廳局)，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：

近年來，我國公立醫(yī)院規(guī)模過快擴張，部分醫(yī)院單位規(guī)模過大，存在追求床位規(guī)模、競相購置大型設(shè)備、忽視醫(yī)院內(nèi)部管理和機制建設(shè)等粗放式發(fā)展的問題，提高了醫(yī)療費用的不合理增長，擠壓了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與非公立醫(yī)院的發(fā)展空間，也不利于醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。為進一步控制公立醫(yī)院規(guī)模過快擴張，引導(dǎo)公立醫(yī)院注重深化改革、強化管理，促進分級診療制度建立，實現(xiàn)科學(xué)發(fā)展，更好地滿足廣大群眾的就醫(yī)需求，現(xiàn)通知如下：

一、嚴(yán)格控制公立醫(yī)院床位審批。我委正在組織編制《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃綱要(2015-2020年)》(以下簡稱《規(guī)劃綱要》)，將明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位和資源配置標(biāo)準(zhǔn)。自本通知下發(fā)之日起至《規(guī)劃綱要》公布前，各地要暫停審批公立醫(yī)院新增床位。已經(jīng)審批的，要嚴(yán)格按照批復(fù)規(guī)模建設(shè)，嚴(yán)禁擅自增加床位、擴大建設(shè)規(guī)模。

二、嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)禁豪華裝修，原則上二級及以下公立醫(yī)院門急診、醫(yī)技、住院等醫(yī)療功能用房建安工程造價控制在當(dāng)?shù)赝愋妥≌ò补こ淘靸r的2.5倍以內(nèi)，三級公立醫(yī)院控制在3倍以內(nèi)。項目可行性研究報告中建設(shè)規(guī)模一般不得超過項目建議書批復(fù)建設(shè)規(guī)模，初步設(shè)計概算投資一般不得超過項目可行性研究報告批準(zhǔn)投資。公立醫(yī)院病房建設(shè)應(yīng)當(dāng)以3-6人間為主。

三、嚴(yán)格控制公立醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備配置。嚴(yán)格實施甲類和乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，嚴(yán)控公立醫(yī)院超常裝備，堅持資源共享和階梯配置，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)合理配置適宜設(shè)備，逐步提高國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置水平。

四、嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)。要切實落實政府對公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置等的投入政策。對于公立醫(yī)院建設(shè)資金尚未落實的或需要貸款建設(shè)的在建項目，在暫緩建設(shè)，報主管部門(或舉辦單位)會同有關(guān)部門復(fù)審，并由同級政府負(fù)責(zé)保障建設(shè)資金后方可實施。

各級要充分認(rèn)識到控制公立醫(yī)院規(guī)模過快擴張對于保基本、強基層、建機制，建立分級診療制度的重要意義;充分認(rèn)識到控制公立醫(yī)院規(guī)模過快擴張對于維護公立醫(yī)院公益性，強化內(nèi)部管理，控制醫(yī)療費用過快增長的重要意義。各地要按照本通知要求，對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院床位規(guī)模和建設(shè)項目進行一次全面排查，對嚴(yán)重超出規(guī)定床位數(shù)標(biāo)準(zhǔn)、未經(jīng)批準(zhǔn)開展項目建設(shè)、擅自擴大建設(shè)規(guī)模和提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等的公立醫(yī)院，要進行通報批評，暫停大型醫(yī)用設(shè)備配置許可、等級評審等審批和財政資金安排，同時要追究主要負(fù)責(zé)人責(zé)任。各地要認(rèn)真研究工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，并與2014年8月底前將排查情況報送我委。我委將視情況組織專項督查。