一大波設(shè)備采購(gòu)潮來了

大三甲緊急采購(gòu)

近日，根據(jù)新華網(wǎng)客戶端消息，北京佑安醫(yī)院外科ICU工作人員只用三天，為重癥患者組建出ICU病房。

其中器官支持設(shè)備對(duì)ICU至關(guān)重要，為建成上述ICU病房，醫(yī)院應(yīng)急采購(gòu)4臺(tái)有創(chuàng)呼吸機(jī)、2臺(tái)無創(chuàng)呼吸機(jī)、1臺(tái)高流量氧療、3臺(tái)高端監(jiān)護(hù)儀以及各種微量泵及輸液泵，同時(shí)借外科ICU 1臺(tái)血濾機(jī)。

ICU是救治新冠肺炎重癥患者的一線戰(zhàn)場(chǎng)，疫情中各地醫(yī)院都開始緊急采購(gòu)ICU醫(yī)療設(shè)備。

如近日成都大三甲核工業(yè)四一六醫(yī)院采購(gòu)中心發(fā)布公示稱，因抗擊新冠肺炎疫情需要，擬緊急采購(gòu)ICU相關(guān)醫(yī)療設(shè)備一批，包括ECMO一套、彩色多普勒超聲診斷儀一套，病人監(jiān)護(hù)儀七套，中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)兩套，有創(chuàng)呼吸機(jī)六套，輸液工作站八套。

近期武漢大三甲武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)發(fā)布《緊急采購(gòu)光谷ICU體外生命支持系統(tǒng)(ECMO)招標(biāo)公告》表示，希望能夠緊急采購(gòu)到ECMO一臺(tái)，歡迎符合條件的供應(yīng)商洽談。

2月16日，徐州市傳染病醫(yī)院發(fā)布《我院ICU改造所需醫(yī)療設(shè)備緊急采購(gòu)公告》表示，由于疫情防控，需要對(duì)ICU進(jìn)行改造，急需一批醫(yī)療設(shè)備。

具體包括移動(dòng)DR、血濾機(jī)、血?dú)夥治鰞x、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀、無創(chuàng)呼吸機(jī)(飛利浦V60)、降鈣素原測(cè)定儀及ICU5張床單元所需配套設(shè)備及物資。

疫情后，或掀起ICU建設(shè)潮

本次疫情或許會(huì)讓國(guó)內(nèi)醫(yī)院更加重視ICU的建設(shè)。

據(jù)了解，ICU 又名重癥監(jiān)護(hù)室，特點(diǎn)是入住患者病情危重，醫(yī)療設(shè)備高端貴重，醫(yī)護(hù)人員專業(yè)性強(qiáng)且處理急危重癥的能力強(qiáng)。ICU 具備強(qiáng)專業(yè)性及綜合性，整合了麻醉、內(nèi)科、外科、護(hù)理等多個(gè)專業(yè)的高端技術(shù)。

但是國(guó)內(nèi) ICU 配置床位數(shù)與海外仍然具有8倍左右的差距。

世界重癥與危重病醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)盟提供的數(shù)據(jù)顯示，德國(guó)、加拿大每 10 萬人擁有的 ICU 床位數(shù)分別高達(dá) 24.6 和13.5 張。

但是根據(jù)《重癥醫(yī)學(xué)：華東地區(qū)現(xiàn)狀調(diào)查(2015年第三次 ICU 普查)》數(shù)據(jù)，我國(guó)平均每 10 萬人擁有 ICU 床位數(shù)僅 3.2 張，德國(guó)這一數(shù)字是我國(guó)的8倍左右。

此外據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)院的統(tǒng)計(jì)，中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng) ICU 僅占普通病房約 6%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家的 15%，而這一比例在美國(guó)已經(jīng)達(dá)到了 17%-18%。

實(shí)際上，政策對(duì)國(guó)內(nèi) ICU 配置已有要求。2009 年，原衛(wèi)生部發(fā)布了《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南(試行)》(下稱《指南》)，要求全國(guó)二級(jí)以上綜合醫(yī)院需設(shè)立至少一個(gè) ICU，且三級(jí)綜合醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科床位數(shù)應(yīng)占醫(yī)院病床總數(shù)的 2%~8%。

但是實(shí)際根據(jù)上述普查數(shù)據(jù)，中國(guó)華東地區(qū)綜合醫(yī)院 ICU 床位數(shù)占總床位數(shù)比重約 1.7%(包含二級(jí)以及三級(jí)醫(yī)院)，不到《指南》建議最低標(biāo)準(zhǔn)。

近日邁瑞醫(yī)療發(fā)布《投資者關(guān)系活動(dòng)記錄表》表示，長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，經(jīng)歷此次疫情的迅速爆發(fā)，相關(guān)機(jī)構(gòu)逐漸認(rèn)識(shí)到中國(guó)人均占有的 ICU 病床數(shù)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)未達(dá)到供需平衡點(diǎn)，與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比有巨大差距。

受疫情帶來的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，預(yù)計(jì)各地醫(yī)院將會(huì)掀起重癥 ICU 的建設(shè)浪潮，醫(yī)院將更加重視相關(guān)重癥科設(shè)備的采購(gòu)。

ICU設(shè)備配置不足

據(jù)了解，ICU醫(yī)療設(shè)備涉及DR、CT機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、血氧儀、血?dú)夥治鰞x、呼吸機(jī)、血濾機(jī)、注射泵、除顫儀、制氧機(jī)、心肺復(fù)蘇機(jī)等。

部分ICU設(shè)備出現(xiàn)了明顯的配備不足，或仍有較大增長(zhǎng)空間。

以監(jiān)護(hù)儀為例，中金公司測(cè)算根據(jù)《中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》等公開資料進(jìn)行假設(shè)，預(yù)計(jì) ICU擴(kuò)增后中國(guó)每 10 萬人將擁有 9.8 張 ICU 床位，接近西方發(fā)達(dá)國(guó)家水平，我國(guó)未來 ICU 床位數(shù)增量空間為 7 萬張(測(cè)算的理想值)。

同時(shí)《指南》要求，每個(gè)重癥加強(qiáng)治療單元至少配備1臺(tái)便攜式監(jiān)護(hù)儀，進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)等基本生命體征監(jiān)護(hù)。

那么 ICU 市場(chǎng)給監(jiān)護(hù)儀帶來的增量市場(chǎng)規(guī)模或許有7 萬臺(tái)。

此外，在本次疫情中立下汗馬功勞的ECMO (體外膜肺氧合設(shè)備)，也是處于緊缺狀態(tài)。

中國(guó)體外生命支持協(xié)會(huì)數(shù)據(jù)顯示，截至2018年12月31日，中國(guó)僅有260家醫(yī)院可以做ECMO，全國(guó)ECMO數(shù)量?jī)H有400余臺(tái)。

近日在中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)公布的三批疫情防治急需醫(yī)學(xué)裝備目錄中，都重點(diǎn)提到ECMO，但目錄涉及的生產(chǎn)企業(yè)只有5家，其中4家是跨國(guó)械企，1家是規(guī)模不大的國(guó)內(nèi)械企。

據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析，重癥監(jiān)護(hù)市場(chǎng)存在大量為滿足需求，醫(yī)療設(shè)備也有明顯缺口，等疫情過后，國(guó)內(nèi)或許會(huì)有大批醫(yī)院開始增設(shè)ICU，進(jìn)而在市場(chǎng)中帶來大量的設(shè)備采購(gòu)。

【來源：賽柏藍(lán)器械 整理：巧克力】