臨近年末，關于“多地醫院年底嚴控醫療費、停用部分藥品和耗材”的消息持續在網絡刷屏，引發醫療圈內外的持續關注。甚至有的省份還提出了控費不達標的醫院，醫院降級，院長撤職，醫務人員扣績效，控費力度前所未有。

近日國家衛計委先后通過兩次不同的形式，對醫療控費問題作出回應和安排。

12月18日，國家衛計委召開電視電話會議，安排部署做好當前醫療服務有關工作。會議強調：要確保醫療質量安全作為第一要務，著力提供優質高效的醫療服務，使患者就醫更加方便、快捷、舒心。要科學控制醫療費用不合理增長，切實減輕群眾看病就醫負擔，保障人民群眾健康權益。

12月22日，國家衛計委官網發布《關于做好2018年元旦春節期間醫療衛生服務工作 確保醫療服務質量的通知》。通知指出：要根據各地經濟社會發展不同情況，科學設定控制醫療費用不合理增長目標，不搞“一刀切”。要重點控制不合理用藥、檢查和治療行為，結合各級各類公立醫院功能定位、提供服務情況和建立分級診療制度要求，落實工作任務。深化“三醫”聯動改革，從體制機制上解決醫療費用不合理增長的源頭問題。進一步發揮醫保的基礎性作用，深化醫保支付方式改革，充分激發醫療機構、醫務人員控制成本、提高效率、合理收治和轉診患者的內生動力。深化藥品領域改革，進一步降低藥品耗材虛高價格。鞏固破除以藥補醫改革成果，持續深化公立醫院綜合改革，建立符合醫療行業特點的薪酬制度，充分調動醫務人員積極性。

▲ 分析解讀

國家衛計委先后通過會議部署、發通知的形式，兩次對醫療控費問題做出回應和安排，鮮明地向外傳遞出以下幾個信號：

第一：醫院控費不能“一刀切”。哪些藥品是無效藥，哪些耗材可用可不用，要進行科學的論證，不能年底為了去沖指標，眉毛胡子一把抓，搞“一刀切”。

第二：醫療質量安全壓倒一切。控費的前提是科學，盲目“一刀切”的后果是費控了，但同時群眾就醫也被控了，不僅損害了醫療質量安全，也影響了群眾就醫的便利便捷，加重了看病難。優質高效又從何談起呢?

第三：控費是組合拳，不能一味地讓醫院和醫生“背鍋”。控制醫療費用的不合理增長是新一輪醫改的重要目標。早在2016年6月，國家衛計委就印發《關于盡快確定醫療費用增長幅度的通知》，要求到2017年底全國醫療費用增長幅度降到10%以下。為實現這一目標，公立醫院全面取消藥品加成、三醫聯動、醫保支付改革、降耗、分級診療等一系列改革舉措。其根本目的是減輕群眾就醫負擔，重構醫療秩序，促進醫療行業健康發展。

【來源：三甲傳真】