上海市、浙江省、湖南省、重慶市、四川省、陜西省、寧夏回族自治區人民政府：

為貫徹落實黨中央、國務院關于深化醫改的部署要求，進一步拓展深化綜合醫改試點成效，結合各省(區、市)制定綜合醫改試點工作方案的情況，國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組(以下簡稱國務院醫改領導小組)決定新增上海市、浙江省、湖南省、重慶市、四川省、陜西省、寧夏回族自治區開展綜合醫改試點。經國務院領導同志同意，現將有關事項函告如下：

高度重視綜合醫改試點工作

2015年，江蘇、安徽、福建、青海4省率先開展省級綜合醫改試點，在公立醫院改革、分級診療等方面加強探索，形成了一批典型經驗，對全局的示范帶頭作用凸顯，試點工作取得了良好的開局。以省域為單位推進綜合改革，對于推動醫改向縱深發展具有重要意義，是探索經驗、完善政策、推動落實的有力抓手。新增試點省份要充分認識開展綜合醫改試點的重要性和緊迫性，強化責任意識、問題意識、攻堅意識，建立健全強有力的醫改組織領導體制和工作推進機制，充分發揮醫改領導小組的統籌協調作用，建立醫療、醫保、醫藥統一的管理體制，加強部門協同配合，形成改革合力，率先在重點領域和關鍵環節取得突破，加快形成符合實際、可推廣、可復制的改革經驗和模式，推動醫改工作從試點探索、單項突破逐步轉向系統配套、全面推進。

突出體制機制改革創新

各試點省份要充分借鑒首批試點省的改革經驗，堅持目標和問題雙導向，以人民群眾得實惠、醫務人員受鼓舞、黨和政府得民心為標準，緊緊圍繞事關醫改全局、涉及重大利益調整、亟需探索突破的改革“硬骨頭”，聚焦深層次體制機制改革，集中力量攻堅突破。要強化醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”，整體配套推進醫改試點，充分發揮各項改革政策的疊加效應。要注重頂層設計與基層首創相結合，對于國家層面明確的綜合醫改重點任務要堅決推進，并在全省(區、市)范圍內推廣;對于暫時條件不成熟、把握不準的問題，可選擇部分地區先行試點，積累經驗后逐步推開，確保改革積極穩妥推進。

抓好改革政策措施落地

省級人民政府要對綜合醫改試點負主要責任，盡快在全省啟動部署綜合醫改試點工作。要按照各省(區、市)確定的綜合醫改試點總體方案要求，統籌謀劃、及時出臺相關配套政策，做好改革措施的銜接。要緊扣改革目標，對改革任務進行細化實化和年度分解，將醫改納入對地方政府的考核要求，提高綜合醫改方案執行力。加大工作督查力度，動態監測重點改革任務進展情況，定期開展專項督導，強化對試點效果的考核評估，建立改革進展情況通報和問責機制。加強醫改政策解讀，加大改革試點正面宣傳力度，及時回應社會關切，正確引導社會輿論和各方預期，營造推進改革的良好氛圍。

國務院醫改辦要密切跟蹤試點工作進展，加強統籌協調和督促檢查，建立與試點省份上下貫通、與相關部門橫向聯動的督察工作機制，充分發揮醫改咨詢專家的作用，及時總結推廣改革經驗做法，指導地方研究解決試點中出現的重要問題。國務院醫改領導小組各成員單位要加大政策、技術支持和指導力度，鼓勵試點省份先行先試，給予更大改革空間。各試點省份和相關部門要加強信息溝通，重要事項及時報國務院醫改辦。

國務院醫改領導小組