宮腔鏡粘膜下肌瘤切除術的并發癥3
發布時間：2013/2/18 13:26:15
1. 體液超負荷與低鈉血癥：電切1、2型或內突壁間肌瘤時，均切及血管豐富的較深肌壁，較其他宮腔鏡手術易引起體液超負荷與低鈉血癥，故應高度警惕。Loffer報道55例中，2例灌流液差值1000ml以上，發生一過性低鈉血癥，其中1例早期肺水腫。Wamsteker報道108例宮腔鏡粘膜下肌瘤切除術中，發生1例體內潴留4%山梨醇3.5L，出現早期肺水腫和低鈉血癥，麻醉師發現此例血氧飽和度下降及肺水腫。行子宮極雙附件切除術，林保良所行1676例宮腔鏡電切術中，發生了1例TURP綜合征。
2. 子宮內翻：林保良切除800g肌瘤1例，術后發生子宮內翻，急行腹式全子宮切除術。
3. 子宮瘺管：De Laco等報道1例宮腔鏡切除壁間肌瘤，引起子宮瘺管，該婦女38歲因子宮肌瘤曾行子宮動脈栓塞術，術后6個月宮腔鏡切除引起術后子宮瘺管。
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