【關(guān)鍵詞】 牙結(jié)石 牙齒保潔

隨著人們生活質(zhì)量的提高，健康教育的普及，人們的口腔保健意識(shí)逐漸增強(qiáng)。對(duì)口腔進(jìn)行定期健康檢查，已成為人們?nèi)粘１＝≈?。其中牙結(jié)石的潔治已成為一種日常衛(wèi)生保健的措施。在大量潔治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石量及分布與我們平時(shí)常規(guī)的口腔保潔存在一定關(guān)系，本文認(rèn)為有必要探討和改進(jìn)。

1、牙結(jié)石量及分布特點(diǎn)

有院門診病人的牙齒潔治統(tǒng)計(jì)情況分析，表現(xiàn)如下特點(diǎn)：(1)男性結(jié)石量多于女性;(2)中老年(40歲以上年齡)結(jié)石量及分布多于年輕人(20～40歲年齡段);(3)吸煙者結(jié)石量多于不吸煙者;(4)下頜牙結(jié)石多于上頜，且舌側(cè)區(qū)明顯多于牙唇頰側(cè)。

2、探討分析可能與下列因素有關(guān)

2.1 男性結(jié)石量多于女性(1)男性在飲食結(jié)構(gòu)和攝入量上普遍多于女性,形成結(jié)石成因中的礦物質(zhì)沉積量也較女性增多。(2)男性牙體、牙牙合面積大于女性。一般牙齒的排列也不如女性整齊，結(jié)石的附著面積、附著量增大。(3)現(xiàn)代生活的快節(jié)奏，男性在牙齒的保潔上，由于性格、生活習(xí)慣往往表現(xiàn)的粗疏忽略，不如女性做的細(xì)致持久。

2.2 中老年(40歲以上年齡)結(jié)石量及分布多于年輕人(20～40歲年齡段)(1)隨著年齡的增長(zhǎng)，口腔中腺體分泌量減少，唾液粘稠度增高，口腔自潔作用降低。(2)老年患者牙體缺失、牙周病的多發(fā)、不良修復(fù)體的并存，這些因素同樣影響著口腔的自潔和牙齒保潔的進(jìn)行。

2.3 吸煙者結(jié)石量多于不吸煙者其特點(diǎn)是結(jié)石量多、硬度高、范圍廣，難于潔治清除。其原因可能與香煙中煤焦油的吸入量、粘稠度有關(guān)。

2.4 下頜結(jié)石量及分布多于上頜，而且分布在下頜前牙舌側(cè)量最多。

分析可能與下列因素有關(guān)：(1)下頜位于口腔低位，受地球引力影響，飲食中礦物質(zhì)沉積以下頜為主。(2)口腔中幾大腺體的開口及分泌物也在下頜口底及下頜牙齒舌側(cè)匯集，促進(jìn)了礦物質(zhì)與牙齒附著結(jié)石的形成。(3)下頜口底及牙齒舌側(cè)區(qū)是我們平時(shí)口腔牙齒的保潔盲區(qū)和困難區(qū)域。大部分人平時(shí)牙齒保潔以牙齒的唇、頰面為主，很少有人顧及牙齒舌側(cè)區(qū)的保潔。(4)目前，常規(guī)使用的牙齒保潔工具牙刷其頭柄彎曲角度、刷毛分布不適應(yīng)口腔舌側(cè)區(qū)牙齒的保潔或較為困難。綜上所述，從牙齒結(jié)石量及分布與牙齒保潔的關(guān)系，提示如下：(1)在口腔保潔健康教育宣傳中，專業(yè)醫(yī)師應(yīng)告誡人們注重下頜牙齒，尤其是舌側(cè)區(qū)域的保潔，以消除盲區(qū)。同時(shí)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生方法的指導(dǎo)，如刷牙的力度、方向及時(shí)間的掌握。(2)建議保潔工具的廠家能生產(chǎn)出適應(yīng)牙齒保潔的全方位牙刷。如改進(jìn)牙刷頭部長(zhǎng)度，以2～2.5cm為適，加寬頭部刷毛橫向分布，改變刷頭、柄部角度為內(nèi)彎(120～130°)，以便于牙齒舌側(cè)區(qū)域的手持操作。(3)提醒男性養(yǎng)成良好的牙齒保潔習(xí)慣和吸煙人群應(yīng)盡早戒煙。(4)建議人們定期進(jìn)行口腔專業(yè)檢查，及早預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、醫(yī)治口腔隱患.