宮腔鏡子宮縱隔切除術(shù)的手術(shù)步驟2
發(fā)布時(shí)間：2013/2/27 13:23:44
應(yīng)用宮腔鏡剪刀分離子宮縱隔的技術(shù)，包括準(zhǔn)確地在縱膈的中線、纖維化無(wú)血管處剪切。子宮肌層血管由子宮前后壁進(jìn)入縱膈組織，初學(xué)者施術(shù)應(yīng)避開(kāi)子宮前后壁，以避免不必要的出血。切割應(yīng)從一側(cè)開(kāi)始，逐漸向?qū)?cè)剪切，每次剪切下一小塊縱膈組織，一旦看到子宮輸卵管開(kāi)口，切割應(yīng)變淺，并應(yīng)仔細(xì)觀察來(lái)自子宮肌層的小血管，避免穿透子宮肌層。縱膈切除后，在器械退出之前，應(yīng)再宮腔鏡下觀察子宮底部，降低宮內(nèi)壓力來(lái)觀察有無(wú)明顯出血。如有動(dòng)脈出血，可進(jìn)行選擇性的電凝止血。
宮腔鏡下剪刀機(jī)械除子宮縱隔手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)為1.操作簡(jiǎn)單，速度快，適用于各種 子宮縱隔2剪刀很容易放置刀子宮縱隔的凹陷處3由于不適用電源、灌流液可選用電解質(zhì)的液體，發(fā)生體液超負(fù)荷的危險(xiǎn)性減少。缺點(diǎn)為縱膈的肌肉組織并未切除掉，術(shù)后可能發(fā)生粘連，又形成后臺(tái)的縱膈。
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