12月25日，國(guó)家發(fā)改委網(wǎng)站集中發(fā)布了9起地方政府部門(mén)糾正濫用行政權(quán)力排除、限制競(jìng)爭(zhēng)行為的案件，其中有3起就是與醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域相關(guān)的。

3起案件中，地方政府部門(mén)均接受了發(fā)改委的反壟斷調(diào)查，并均被認(rèn)定有做法是涉嫌違反了《反壟斷法》的。

具體違法行為分別是：

▼ 四川省江安縣衛(wèi)計(jì)局被舉報(bào)，在組織該縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材采購(gòu)遴選和競(jìng)爭(zhēng)性談判過(guò)程中，以業(yè)主的身份遴選縣級(jí)公立醫(yī)院藥品耗材配送企業(yè)，并通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性談判為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材的配送選定唯一一家配送企業(yè)，且上述配送企業(yè)并不能完全滿足全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材的配送需求，還被相關(guān)單位收回了GSP證書(shū)。

江安縣衛(wèi)計(jì)局的做法，被認(rèn)定為剝奪了該縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自主選擇權(quán)，排除限制了當(dāng)?shù)嘏渌褪袌?chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)。

▼ 安徽省蕪湖市藥品醫(yī)用耗材管理中心被查出，在招標(biāo)公告及蕪湖市公立醫(yī)院藥品集中配送企業(yè)公開(kāi)遴選方案中，存在強(qiáng)制要求中標(biāo)人6個(gè)月內(nèi)在本地注冊(cè)全資子公司或控股子公司的條款。

蕪湖市的相關(guān)條款，被認(rèn)定為人為設(shè)定了對(duì)外地企業(yè)的歧視性資質(zhì)要求，加重了外地企業(yè)的履約成本，可能會(huì)迫使部分外地企業(yè)因無(wú)法滿足條件而放棄參加競(jìng)標(biāo)。

▼ 新疆塔城地區(qū)衛(wèi)計(jì)委遭舉報(bào)后被查出，塔城地區(qū)衛(wèi)計(jì)委及其九家公立醫(yī)院與2家流通企業(yè)簽訂《藥事服務(wù)合作協(xié)議》，確定2家企業(yè)為塔城地區(qū)各級(jí)公立醫(yī)院藥品和耗材的優(yōu)先供應(yīng)商，并通過(guò)會(huì)議要求等方式推動(dòng)協(xié)議落實(shí)。

塔城地區(qū)衛(wèi)計(jì)委的做法，被認(rèn)定對(duì)塔城地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材采購(gòu)的特定市場(chǎng)進(jìn)行了限制，侵犯了醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇藥品配送方的權(quán)力。

而最終，上述相關(guān)部門(mén)也都主動(dòng)糾正、整改、或是廢止了涉嫌違法行為。

國(guó)家發(fā)改委集中發(fā)布地方政府部門(mén)主動(dòng)糾正行政壟斷行為案件，9起案件中醫(yī)藥圈獨(dú)占3件，這顯示，在各行業(yè)、各領(lǐng)域中，醫(yī)藥行業(yè)已經(jīng)成為了反壟斷的重頭戲。

而醫(yī)藥圈現(xiàn)階段反壟斷的重點(diǎn)之一，則是壟斷、指定配送，限制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自主選擇配送權(quán)。恰恰這個(gè)問(wèn)題，在業(yè)內(nèi)目前還是有點(diǎn)泛濫的，業(yè)界反映也比較強(qiáng)烈。

盡管國(guó)家發(fā)改委此次發(fā)布的叫停案例只有3個(gè)，但是在醫(yī)藥行業(yè)反壟斷持續(xù)深入、甚至加碼的大背景之下，未來(lái)，壟斷配送這個(gè)問(wèn)題，可能真的要被集中出手整治了。

附件：3起案件詳情

1、四川省江安縣衛(wèi)計(jì)局主動(dòng)糾正濫用行政權(quán)力排除限制競(jìng)爭(zhēng)行為

近期，根據(jù)舉報(bào)，我委對(duì)江安縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局(以下簡(jiǎn)稱江安衛(wèi)計(jì)局)涉嫌濫用行政權(quán)力排除、限制競(jìng)爭(zhēng)的行為展開(kāi)調(diào)查。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，江安衛(wèi)計(jì)局在組織該縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材采購(gòu)遴選和競(jìng)爭(zhēng)性談判過(guò)程中，一是以業(yè)主的身份遴選縣級(jí)公立醫(yī)院藥品耗材配送企業(yè)，二是通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性談判為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材的配送選定唯一一家配送企業(yè)，且上述配送企業(yè)并不能完全滿足全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材的配送需求，并被相關(guān)單位收回了GSP證書(shū)。

江安衛(wèi)計(jì)局上述做法實(shí)際雖未直接通過(guò)行政手段的方式強(qiáng)制確定配送企業(yè)，但該局通過(guò)其行政機(jī)關(guān)的影響力，主導(dǎo)并實(shí)施了此次遴選和談判，不論是分區(qū)輪換配送還是競(jìng)爭(zhēng)性談判的三選一，均人為劃定了經(jīng)營(yíng)范圍，剝奪了江安縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自主選擇權(quán)，排除限制了當(dāng)?shù)厮幤方?jīng)營(yíng)配送市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)。

違反了《反壟斷法》第三十二條“行政機(jī)關(guān)和法律、法規(guī)授權(quán)的具有管理公共事務(wù)職能的組織不得濫用行政權(quán)力，限定或者變相限定單位或者個(gè)人經(jīng)營(yíng)、購(gòu)買、使用其指定的經(jīng)營(yíng)者提供的商品”的規(guī)定，構(gòu)成濫用行政權(quán)力排除、限制競(jìng)爭(zhēng)的行為;第三十七條“行政機(jī)關(guān)不得濫用行政權(quán)力，制定含有排除、限制競(jìng)爭(zhēng)內(nèi)容的規(guī)定”。

江安衛(wèi)計(jì)局認(rèn)識(shí)到相關(guān)行為涉嫌違反《反壟斷法》，迅速整改，主動(dòng)發(fā)文糾正前述行為，消除影響，表示在今后的工作中要認(rèn)真落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于在市場(chǎng)體系建設(shè)中建立公平競(jìng)爭(zhēng)審查制度的意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2016〕34號(hào))的要求，加快推進(jìn)公平競(jìng)爭(zhēng)審查工作，清理存量文件，審查增量文件，避免類似問(wèn)題再度發(fā)生。

公平競(jìng)爭(zhēng)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的基本原則，是市場(chǎng)機(jī)制高效運(yùn)行的重要基礎(chǔ)。政府相關(guān)行為要符合《反壟斷法》和公平競(jìng)爭(zhēng)審查制度的要求，防止出臺(tái)濫用行政權(quán)力排除、限制競(jìng)爭(zhēng)的措施，防止過(guò)度和不當(dāng)干預(yù)市場(chǎng)，促進(jìn)各類市場(chǎng)主體公平參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，保障市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用，激發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展活力，努力營(yíng)造公平有序的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。(來(lái)源：四川省價(jià)格監(jiān)督檢查與反壟斷局。)

2、安徽省物價(jià)局糾正蕪湖市藥品醫(yī)用耗材管理中心濫用行政權(quán)力排除限制競(jìng)爭(zhēng)行為

安徽省物價(jià)局反壟斷調(diào)查結(jié)論書(shū)(皖價(jià)結(jié)論〔2017〕2號(hào))

蕪湖市藥品醫(yī)用耗材管理中心：

經(jīng)國(guó)家發(fā)展改革委同意，我局于2017年9月6日-8日對(duì)你單位開(kāi)展了反壟斷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)你單位2017年8月16日在蕪湖市公共資源交易中心網(wǎng)站發(fā)布的《招標(biāo)公告》及其所依據(jù)的《蕪湖市公立醫(yī)院藥品集中配送企業(yè)公開(kāi)遴選方案》，存在強(qiáng)制要求中標(biāo)人6個(gè)月內(nèi)在本地注冊(cè)全資子公司或控股子公司的條款。

該條款人為設(shè)定了對(duì)外地企業(yè)的歧視性資質(zhì)要求，加重了外地企業(yè)的履約成本，可能會(huì)迫使部分外地企業(yè)因無(wú)法滿足條件而放棄參加競(jìng)標(biāo)。你單位上述行為違反了《中華人民共和國(guó)反壟斷法》第三十四條“行政機(jī)關(guān)和法律、法規(guī)授權(quán)的具有管理公共事務(wù)職能的組織不得濫用行政權(quán)力，以設(shè)定歧視性資質(zhì)要求、評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)或者不依法發(fā)布信息等方式，排斥或者限制外地經(jīng)營(yíng)者參加本地的招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)”的規(guī)定，構(gòu)成濫用行政權(quán)力排除、限制競(jìng)爭(zhēng)行為。

在我局開(kāi)展調(diào)查后，你單位于2017年9月30日分別在蕪湖市公共資源交易中心網(wǎng)站和蕪湖市藥品醫(yī)用耗材管理中心網(wǎng)站發(fā)布《蕪湖市公立醫(yī)院藥品集中配送企業(yè)公開(kāi)遴選澄清公告》，刪除了相關(guān)濫用行政權(quán)力排除、限制競(jìng)爭(zhēng)行為條款。

2017年10月12日，你單位向我局報(bào)送了《關(guān)于蕪湖市公立醫(yī)院藥品集中配送企業(yè)遴選相關(guān)情況的報(bào)告》(蕪藥管﹝2017﹞112號(hào))，承諾將按照國(guó)務(wù)院、省政府關(guān)于在市場(chǎng)體系中建立公平競(jìng)爭(zhēng)審查制度的要求，在草擬、出臺(tái)相關(guān)政策時(shí)，做好公平競(jìng)爭(zhēng)審查工作，審查合格后再實(shí)施，避免類似問(wèn)題再度發(fā)生。

鑒于你單位能及時(shí)、主動(dòng)整改，積極消除濫用行政權(quán)力排除、限制競(jìng)爭(zhēng)行為的影響，經(jīng)國(guó)家發(fā)展改革委同意，我局決定不再向你單位的上級(jí)機(jī)關(guān)提出依法處理的建議，并結(jié)束調(diào)查。

安徽省物價(jià)局

2017年12月12日

3. 新疆自治區(qū)發(fā)展改革委糾正塔城地區(qū)衛(wèi)計(jì)委行政壟斷行為

指定藥品配送企業(yè)作為公立醫(yī)院的優(yōu)先配送方，這不是壟斷嗎?2017年3月13日至14日，根據(jù)舉報(bào)線索，自治區(qū)發(fā)展改革委價(jià)檢局依法對(duì)塔城地區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱塔城地區(qū)衛(wèi)計(jì)委)在公立醫(yī)院藥品進(jìn)銷管理中的行政壟斷行為開(kāi)展調(diào)查，對(duì)其濫用行政權(quán)力、排除限制競(jìng)爭(zhēng)的行為進(jìn)行了糾正。

調(diào)查組通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)取證、分析詢問(wèn)，查明塔城地區(qū)衛(wèi)計(jì)委及其九家公立醫(yī)院與國(guó)藥集團(tuán)新疆新特藥業(yè)有限公司、國(guó)藥控股新疆塔城藥業(yè)有限公司簽訂《藥事服務(wù)合作協(xié)議》，確定上述兩家藥品流通企業(yè)為塔城地區(qū)各級(jí)公立醫(yī)院藥品和耗材的優(yōu)先供應(yīng)商，并通過(guò)會(huì)議要求等方式推動(dòng)協(xié)議落實(shí)。

根據(jù)提取的證據(jù)材料及對(duì)相關(guān)單位的詢問(wèn)，調(diào)查組認(rèn)定，塔城地區(qū)衛(wèi)計(jì)委做出的該項(xiàng)行政行為，對(duì)塔城地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材采購(gòu)的特定市場(chǎng)進(jìn)行了限制，侵犯了醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇藥品配送方的權(quán)力，違反了《中華人民共和國(guó)反壟斷法》第三十二條“行政機(jī)關(guān)和法律、法規(guī)授權(quán)的具有管理公共事務(wù)職能的組織不得濫用行政權(quán)力，限定或者變相限定單位或者個(gè)人經(jīng)營(yíng)、購(gòu)買、使用其指定的經(jīng)營(yíng)者提供的商品”和第三十七條“行政機(jī)關(guān)不得濫用行政權(quán)力，制定含有排除、限制競(jìng)爭(zhēng)內(nèi)容的規(guī)定。”

自治區(qū)發(fā)展改革委價(jià)檢局執(zhí)法人員在向?yàn)豸斈君R市和塔城地區(qū)各相關(guān)單位依法調(diào)查取證的同時(shí)，大力宣傳《反壟斷法》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于在市場(chǎng)體系建設(shè)中建立公平競(jìng)爭(zhēng)審查制度的意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2016〕34號(hào))等法規(guī)政策。通過(guò)反壟斷調(diào)查和政策宣傳，塔城地區(qū)衛(wèi)計(jì)委充分認(rèn)識(shí)到其行政行為違反相關(guān)法律法規(guī)，于2017年3月22日廢止了與兩家藥品配送企業(yè)簽訂的《藥事服務(wù)合作協(xié)議》，對(duì)其違法行為進(jìn)行了自行糾正。

塔城地區(qū)衛(wèi)計(jì)委表示，將在今后工作中加強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)法規(guī)政策學(xué)習(xí)，自覺(jué)維護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)秩序，保障各類市場(chǎng)主體公平參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。

下一步，自治區(qū)發(fā)展改革委價(jià)檢局將嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)要求，加大對(duì)行政壟斷行為的查處力度，切實(shí)維護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)秩序，促進(jìn)統(tǒng)一開(kāi)放、競(jìng)爭(zhēng)有序的市場(chǎng)體系建設(shè)。(來(lái)源：新疆自治區(qū)發(fā)展改革委。)

【來(lái)源：賽柏藍(lán)器械】